ΣΚΛΗΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΦΡΟΥ

Σκληροθεραπεία Αφρού 

Είναι μια μέθοδος σκληροθεραπείας όπου η σκληρυντική ουσία (συνήθως πολιδοκανόλη) που εγχύεται έχει την μορφή αφρού, ο οποίος πολλαπλασιάζει τη δραστικότητα της και έτσι μας δίνει τη δυνατότητα να αντιμετωπίσουμε μεγαλύτερης διαμέτρου ανεπαρκούσες φλέβες. Αποτελεί ιδανική επιλογή για μεγάλες ευρυαγγείες αλλά και μικρης διαμέτρου κιρσούς ή φλεβικά στελέχη. Αντιθέτως σε μεσαίου και μεγάλου μεγέθους κιρσούς, όπως και στη σαφηνή φλέβα δεν προσφέρει τόσο καλά αποτελέσματα όσο άλλες μέθοδοι (μικροφλεβεκτομές, επέμβαση laser) και συνήθως αποφεύγεται.

Η εφαρμογή της είναι απλή και ανώδυνη (γίνεται στην εξεταστική κλίνη)  με άμεση κινητοποίηση και επιστροφή στις δραστηριότητες. Ωστόσο θα πρέπει να γίνεται από εμπειρους αγγειοχειρουργούς μιας και απαιτείται γνώση στις χορηγούμενες συγκεντρώσεις των σκληρυντικών ουσιών, στην ποσότητα και ταχύτητα χορήγησης, στην επιλογή των σημείων έγχυσης, στην προεπεμβατική υπερηχογραφική απεικόνιση κ.α. Τα αποτελέσματα της σκληροθεραπείας αφρού είναι πολύ καλά και οι φλέβες νεκρώνονται συνήθως από την πρώτη συνεδρία. Λόγω του ότι η ποσότητα σκληρυντικής ουσίας που μπορούμε να χορηγήσουμε σε κάθε συνεδρία είναι συγκεκριμένη,  αν οι φλέβες που πρέπει να αντιμετωπίσουμε είναι αρκετές, θα απαιτηθούν επιπλέον συνεδρίες. Μετά τη νέκρωση τους οι φλέβες μπορεί να διαγράφονται στο δέρμα εως και 3-4 μήνες μέχρι να εξαφανιστούν. Μερικές φορές στο δέρμα πάνω απο τις φλέβες που έχει γίνει σκληροθεραπεία αφρού μπορεί να γίνει πιο σκούρο (staining) φαινόμενο το οποίο ωστόσο υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου. Είναι σημαντικό να αναφερθεί ότι στις περιπτώσεις που υπάρχει ανεπάρκεια της σαφηνούς φλέβας αντιμετωπίζουμε πάντα αυτή πρώτη (συνήθως με επέμβαση Laser) και μετά προχωρούμε σε σκληροθεραπεία αφρού σε κιρσούς ή ευρυαγγείες, αλλιώς τα αποτελέσματα είναι πολύ φτωχά με γρήγορες υποτροπές. Μετά απο κάθε σκληροθεραπεία απαιτείται ελαστική υποστήριξη για κάποιες ημέρες και αποφυγή άσκησης και έκθεσης στην ηλιακή ακτινοβολία.

Οι παρενέργεις από τη σκληροθεραπεία αφρού είναι εξαιρετικά σπάνιες και συνήθως αφορούν τοπικές δερματικές επιπλοκές με τη μορφή υπερχρώσεων, ερυθημάτων ή πολύ σπάνια τοπικών νεκρώσεων του δέρματος.